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《医护资讯》2016年 2月26日总第35期

根据NHS最新指南，慢性丙肝速效药物用户增加，专科护士将面临药物需求激增的局面，而合格患者则可能面临用药延误风险。

一家急诊医疗联合体已经启动一项创新式招聘计划，对象为已在英国的海外护士，目前暂定从事非注册护士工作。录用者将边工作边接受严格的培训。

NHS本周发布依泽替米贝最新指南，用于治疗最初使用他汀药的原发性杂合子家族性和非家族性高胆固醇血症。

临床护理亮点
1、《高级护理杂志>2016年2月总第72卷第2期
1）国际压力性溃疡/压力性损伤预防和治疗临床实践指南
2）卫生专业人员的女性生殖器毁形知识、经验及其态度

护士助产士处于消除女性生殖器毁形（FGM）的前沿。有危险的女孩需要更多的保护，受伤的妇女需要卫生专业人员更多的精湛的和文化的护理。卫生和法律体系、职业法规和管理及专业训练都必须加强这方面工作，防止将FGM医疗化，使其成为一个可接受的手术程序，更好地管理受伤女孩和妇女的终身后果。

评估治疗性镇静管理对ICU机械通气患者机构通气时间及其他相关结果的作用，结果显示，未发现护士实施的治疗性镇静管理与普通护理在机构通气时间和医院死亡率方面存在显著性差异。

研究显示了护理服务标准、管理者和同事支持对用户取向的重要性，护士个人资源与这些因素相互作用，产生员工的工作满意度和移情作用。同情和移情作用训练有助于领导者养成职业需要的品质，对用户取向发挥引导作用。

关系性职业特征对护士对医院的情感投入起着充分的介导作用，它促进了护士的工作投入，反过来又促进护士对组织的情感投入。

探讨增加护士、手术医师及其他医疗人员流动性对手术室沟通和学习的令人困扰的影响。频繁的器械请求促使护士作出说明，但洗手护士对这种说明请求的支持程度不一，有些外科医师认为请求是一种断裂，别的外科医师则认为这是构建知识共享的机会。

评估急诊室护士的药物知识及护士自主用药实践的决定因素。结果显示，护士用药知识符合条件，但总体上对药物作用机制了解存在缺陷。药物知识不是护士自主用药实践的唯一决定因素，患者需要、安全性及护士自信也是其中因素。

2、《高级护理杂志>2016年3月总第72卷第3期
1）医院员工走廊谈话的作用

探讨医院走廊员工对话的普遍性及主要特点，调查通过走廊对话所完成的活动及与组织的相互影响。

与低水平护士相比，高水平选择性补偿优化策略的护士，其工作负荷与工作绩效指标之间存在较弱的负相关性。从策略单独性考虑，选择和补偿最终是有效的。选择性补偿优化策略对高负荷护士的工作绩效有益。

评价养老院痴呆患者的先进护理计划政策，了解痴呆患者及其家人的参与度及政策与计划实际执行之间的关系。结果显示，政策很有前景，但落实有待改进。

中风的发生在某种程度上与发作当天亲属的关系有联系，有必要将解决个人信仰作为二级预防措施的一部分。

COMHON（意识水平、活动性、血流动力学、氧合、营养）量表的评判间信度高于其他量表，与布雷登和诺顿量表存在强相关性，与沃特罗量表无强相关性。在4种量表中，COMHON的评判间信度和一致性最高。

开发一种简单的心理测定自报告评估工具，用以评估不育相关压力。因子分析证实，个人内心及人际间生活域双因子不育压力模型可靠性佳，与精神痛苦相关性达到预期。不育相关压力量表显示了结果可重复性证据。

3、《美国护理杂志》2016年1月总第116卷第1期
1）加强氯氮平的安全措施

服用抗精神病药氯氮平必须进行严重中性粒细胞减少监测，但监测方法已经有所改变，中性粒细胞绝对计数已经成为首选实验检查，而不再是白细胞计数。

坎格列净为钠糖协同转运蛋白2抑制剂，用于治疗2型糖尿病，可提高患者骨骨折风险，同时有骨量下降风险。

纤维肌痛综合症是最常见的风湿病，其特点是慢性泛发性痛及各种同步症状。采用多模方式管理症状似乎最佳。

建议改善监测，扩大纳洛酮使用范围。

护士在从住院护理转向社区基健康过程中起头关键作用。

Viekira Pak和Technivie抗病毒联合疗法用于治疗中、重度丙肝，可能导致肝损伤。护士应监测肝实验值，指导患者检查肝病症状。

FDA宣布，用于帕金森病管理的含恩他卡朋药不会增加心血管事件风险，从而改变了该机构此前的声明。

FDA批准Patiromer用于治疗高钾血症。该药可与多种药物结合，可能降低其他药物效果，因此，护士应指导患者该药服用时间应与其他药物至少相差6小时。